Ett ledarskap byggt på relationer

Att se helheten  

Åsa blev nyutexaminerad barnmorska i januari 1987 och började då på förlossningen på Huddinge sjukhus. Ett sjukhus hon kom att stanna på fram till 2021. Hon tillträdde sin första chefstjänst 1999 som chefsbarnmorska för det som då hette medicinskt BB. 

– På den tiden var förlossningen och eftervården helt separata enheter. Personalen kände inte alls varandra eller samarbetade, oavsett yrkeskategori. Inte heller cheferna såg att vi borde arbeta tillsammans. Vi skulle i den vevan utöka och bygga om avdelningen. Jag jobbade hårt för att vi skulle få ett konferensrum på avdelningen, så att möten inom obstetriksektionen även kunde hållas på BB-avdelningen. Att ha ledningsgruppsmöten på BB var för mig lika självklart som att ha möten på förlossningen. Mötena på BB blev början till ett mer integrerat arbetssätt på alla nivåer. 

Vi startade också rotationstjänster mellan BB och förlossning. För mig var det självklart att det var så vi skulle jobba och att det var arbetssättet jag som chef alltid skulle eftersträva. Att se till helheten och patientens behov. Kvinnorna säger ju att de åker till BB för att föda barn och förstår inte alls uppdelningen som vi i vården skapat mellan förlossning och eftervård. 

"Ensam är inte stark" 

Åsa är uppvuxen på landet i Småland och yngst av tre systrar. Pappa var sjökapten och det var mamma som bar ansvaret för hemmet och familjen. Även mormor och morfar fanns nära. 

– Det var en kvinnodominerad uppväxtmiljö. Jag har alltid sett att min mamma och mormor klarat mycket samtidigt som man hjälptes åt. Att åka till affären och handla utan att fråga om grannen behövde något var otänkbart. Jag tror att mitt synsätt att vi är starka tillsammans bottnar i min uppfostran och barndom. Att ensam inte är stark. 

Det är en ledstjärna som funnits med under hela hennes chefskarriär. Från Huddinge sjukhus i slutet av 90-talet till dagens position som verksamhetschef på Södertälje sjukhus inom verksamhetsområde Kvinnor och Barn. En tjänst hon tillträdde 2023 och dessförinnan vd på BB Stockholm 2021–2023. 
 

Att våga ta ansvar och prova nytt 

– Sedan sammanslagningen av Huddinge sjukhus och Karolinska sjukhuset i Solna 2004 har jag haft chefstjänster som spänt över båda sjukhusen. 2005 blev jag vårdchef för förlossningsvården i Huddinge. Men bara ett år senare togs beslutet att ha en chef för båda enheterna. Jag sökte tjänsten och fick den 2006. Det var väldigt lärorikt men också en stor utmaning. Jag var van vid Huddinge sedan många år tillbaka och den kulturen. 

Nu skulle jag lära känna medarbetarna och kulturen i Solna. Men jag tvekade aldrig i mitt beslut. Solna hade 5 000 födslar per år och Huddinge 4 000 födslar per år, så det blev en stor klinik att vara chef över. Jag har alltid försökt att göra mitt bästa och haft som arbetshypotes att om vi vill kunna utveckla och ta oss vidare, då måste vi testa. Om det inte blir rätt från början så får vi göra om. 

– Men det har så klart varit utmanande många gånger. När jag tillträdde som tillförordnad verksamhetschef år 2013 för hela kvinnosjukvården på Karolinska Huddinge och Solna, en verksamhet som då var Sveriges största kvinnoklinik, fick jag kritik. 

Jag är barnmorska och har inte disputerat. Särskilt en del läkare var kritiska. Men chefen trodde på mig och det blev bra, för vi arbetade tillsammans för verksamheten och patienternas bästa. 

Jag hade ett nära samarbete med medicinskt ansvariga läkare och det tillsattes efter något år en biträdande verksamhetschef, en disputerad läkare. Men det har ju varit flera omorganisationer inom Karolinska därefter och mitt fokus har alltid varit att försöka samordna verksamheterna och samarbeta i stället för att konkurrera. 

Efter nästan 30 år som ledare har Åsa stor erfarenhet och vågar i dag även avvakta med att ta beslut. 

– Av erfarenhet har jag lärt mig att också våga ta det lugnt. Det är viktigt att lyssna. På samma sätt som vi lyssnar till våra patienter behöver vi som chefer lyssna till våra medarbetare, fråga hur vi på bästa sätt kan hjälpa till och vara intresserade. Det upplever jag är centralt i mitt ledarskap. Och att jag visar omsorg om mina medarbetare. 

Ledarskap genom samarbete 

– Jag har varit på Södertälje sjukhus i tre år nu och när jag började 2023 var det ett ansträngt vårdplatsläge på sjukhuset. Jag förstod det som att varje klinik nog hade jobbat ganska isolerat. 

Samtidigt fanns det ofta lediga platser på eftervården hos oss, då nativiteten gått ner i regionen och i hela Sverige. Att inte ha en kamp om vårdplatser utan i stället sträva efter att göra det bästa för alla patienter är det viktigaste och så har det också blivit nu. Genom ett fantastiskt samarbete och att vi tillsammans vågade tänka nytt fick friska gynpatienter som behövde inneliggande vård ett eller två dygn efter ett kirurgiskt ingrepp sin vårdplats hos oss på eftervården. 

Nu planeras gynpatienter vid större gynekologiska operationer för slutenvård på BB. 

Ett utökat samarbete mellan anestesi, operation, kirurgisektionen och kvinnosjukvården har möjliggjort en mycket hög tillgänglighet för alla patienter inom opererande specialiteter. 

– Vi började umgås med varandra och lyfte upp det arbete vi behövde göra på bordet. Nu tittar vi gemensamt på patienternas behov och har en öppen dialog. Genom att ta bort stuprören kan vi tillsammans göra det så bra som möjligt för våra patienter. 

Våga be om hjälp 

– Till dig som funderar på att våga ta steget eller är nybliven chef vill jag säga att det är roligt och oerhört lärorikt att vara chef och ledare. Men ha rimliga krav på dig själv, man behöver inte klara allt själv. Jag vet att jag tänkte så i början. Våga be om hjälp. Det finns alltid folk man kan vända sig till och prata med. Jag tror att vi inom sjukvården i dag generellt har blivit bättre på det. 

Jag tänker också på att inte ställa för stora krav på sig själv. Jag lyssnade en gång till en föreläsare som sa att ”Tillräckligt bra är bäst.” Det har jag tagit med mig i arbetet och pratar även om som mentor till yngre chefskollegor. Vi behöver inte vara perfekta och alltid prestera på topp, för då går man nästan sönder. Om man ska leda och utveckla en verksamhet så måste man ha flera saker på gång samtidigt. Man kan aldrig bara göra en sak helt färdig i taget och då behöver man delegera. Se vad andra är bra på. 

I februari fyller Åsa 70 år och det pågår rekrytering av hennes efterträdare. Men trots att mer tid med barnbarnen lockar har Åsa redan planer på hur pensionärslivet kan kombineras med arbete. 

– Jag jobbar faktiskt kliniskt varje sommar och de senaste åren har jag varit på planerade kejsarsnitt. Sätta kateter, göra yttre palpation, sätta infart och ta hand om patienterna. Det sitter i ryggmärgen. Däremot repeterar jag alltid och går igenom rutinen vid barnbordet, då det är sällan man behöver använda barnbordet, men när det händer krävs det självklart att jag kan. Att jobba i kliniken som barnmorska är fortfarande det roligaste man kan göra tycker jag! Så ja, jag kommer nog jobba lite kliniskt även om jag går i pension. 

Text: Cecilia Boisen 

Faktaruta: Åsa Wijkström

Yrke: Barnmorska och ledare inom kvinnosjukvård och förlossningsvård

Utbildning:

• Barnmorskeexamen, klar i januari 1987 
• Vårdlärare utbildning, klar juni 1996
• UGL- 2006
• Handelshögskolans gemensamma Mangemanets program,  Chefsutbildning ( 2016–2017)
• Mentor till flera adepter, ingått i Regionens Mentorsprogram 2020 - pågår

Karriär i urval:

• Barnmorska på förlossningen vid Huddinge sjukhus från 1987.
• Chefsbarnmorska vid Medicinskt BB, Huddinge sjukhus (1999).
• Vårdchef för förlossningsvården i Huddinge (2005).
• Chef för förlossningsvården vid både Huddinge och Solna (2006).
• Tillförordnad verksamhetschef för kvinnosjukvården vid Karolinska Huddinge och Solna (2013).
• Verksamhetschef för kvinnosjukvården Karolinska Huddinge och Solna  ( 2015)
• Patientområdeschef Graviditet och förlossning Karolinska Huddinge och Solna ( 2017)
• Patientområdeschef Graviditet och förlossning och  Tf Patientområdeschef Gynekologi och reproduktion Karolinska Huddinge och Solna  ( 2019)
• Verkställande direktör, BB Stockholm (2021–2023).
• Verksamhetschef, verksamhetsområde Kvinnor och Barn, Södertälje sjukhus (från 2023).

Ledarskapsmotto:

"Att ensam inte är stark."